Otázky v ústech a krku pro lékaře Asistentka zkoušky - figuríny

Pro lékařskou asistentskou zkoušku budete potřebovat vědět o vzrušujícím světě hltanu, hrtanu a další aspekty úst. Upevněte si bezpečnostní pásy, protože naše krátká, rychlá jízda po kanálu Grand se chystá být divoká!

Bolest v krku

Akutní faryngitida (tzv. "Strep hrdlo" běžnými lidmi) může být bolestivá. Může také být zdrojem testovacích otázek, které mohou být také bolestivé. Akutní faryngitida, jako sinusitida, může být bakteriální nebo virové. Ovlivňuje děti hodně.

Společnou příčinou akutní bakteriální faryngitidy je beta-hemolytická střeta skupiny A (GABHS), kterou lze v kanceláři diagnostikovat rychlý strep test (RST). Klinické příznaky a symptomy mohou zahrnovat těžké a bolestivé polykání, přední cervikální adenopatii a horečky.

Pacient může mít jiné příznaky příznaků infekce horních cest dýchacích. Při fyzickém vyšetření můžete vidět exsudační faryngitidu se zvýšenou injekcí faryngu. Počáteční léčba akutní bakteriální faryngitidy (Strep) je penicilin, obvykle amoxicilin (Amoxil). Pro někoho, kdo je citlivý na penicilin, další volbou je erythromycin.

Vyvolávejte komplikace infekce zánětu faryngitidy včetně rizika revmatické horečky a post-streptokokové glomerulonefritidy. Při každé diagnóze, o které jste si přečetli, zjistěte, zda můžete provést spojení s jinými chorobnými procesy, které vám pomohou při testování.

Velmi častou příčinou virové faryngitidy je mononukleóza prostřednictvím viru Epstein-Barr. Splenomegalie může být přítomna u viru Epstein-Barr a postižené dítě nemůže hrát styčné sporty po dobu několika týdnů, dokud splenomegalie nevyřeší. Jiné virové příčiny faryngitidy zahrnují adenovirus, chřipku a rhinovirus.

Při otázce PANCE může rozdíl mezi bakteriálními a virovými příčinami faryngitidy záviset na typu cervikální adenopatie. Přední cervikální adenopatie je spíše spojena s bakteriální formou faryngitidy (GABHS), zatímco zadní cervikální adenopatie je spíše spojována s virovou infekcí.

Připojte vředy k jiným onemocněním

Perorální aftové vředy mohou být velmi bolestivé. Testovací otázka se vás může zeptat na podmínky, které mohou někoho predisponovat k formování aftního vředu. Velkým problémem je systémový lupus erythematosus (SLE). Ve skutečnosti jsou ústní vředy jednou z diagnostických kritérií pro SLE.

Můžete vidět vředy v ústech s Crohnovou chorobou stejně jako s herpes.Ženy jsou postiženy více než muži.

Léčba je podpůrná a může zahrnovat topické steroidy a léky proti bolesti, jako je orální lidokain. Vyhodnocení základní příčiny je také důležité.

Zánětové žlázy

U přípravku PANCE byste měli mít jisté znalosti o slinných žlázách. Pokud si pamatujete svou anatomii, připomenete si, že máte velké a malé slinné žlázy. Pro účely testu se zaměřte na dvě hlavní slinné žlázy: příušnici a submandibulární žlázu.

Parotitis: Parotidní žláza

Parotitis je stav, při kterém je zánětová žláza zapálená. Jednou z nejčastějších virových příčin je mumps. Bakteriální infekce může také způsobit parotitidu. Pro účely testování je jednou z nejčastějších příčin bakteriální parotitis Staphylococcus aureus .

Klinickým projevem parotitis je asymetrický otok jedné tváře, zejména parotitis mumpsu. Dotčená oblast může být erytematózní. Osoba může zažívat sucho v ústech a mít bolest nad postiženou oblastí, zvláště když se snaží otevřít ústa. Jídlo také může mít špatný chuť.

Která z následujících je příčinou parotitis?

(A) Osýpky

(B) Pátá onemocnění

(C) Hyperkalcemie

(D) Sjögrenův syndrom <. Parotitis je komplikací

Sjögrenova syndromu,

autoimunitní onemocnění charakterizované suchými očima a sucho v ústech. Pokud jde o volbu (A), příušnice, které nejsou osýpky, jsou příčinou parotitis; spalničky jsou spojeny s Koplikovými skvrnami. Pátá nemoc je příkladem virového exantému u dětí. Hyperkalcémie (volba [C]), způsobená zejména hyperparatyreózou, je příčinou ledvinových kamenů. Kostní anémie, volba (E), je příčinou žlučových kamenů, obvykle pigmentových kamenů sekundárních k hemolytické anémii. Sialadenitida: Slinná žláza

Sialadenitis

je fantazijní termín, jen znamená zanícenou slinnou žlázu. Tento termín zahrnuje parotitis a zánět submandibulární žlázy. Zde jsou tři klíčové body o sialadenitidě:

Léčba bakteriální infekce zahrnuje antibiotikum, obvykle derivát penicilinu. Stejně jako ledviny mohou mít ledvinové kameny, tak také mohou slinné žlázy (dobře, ne ledvinové kameny, ale něco podobného). Případné a submandibulární žlázy mohou dostat slinné kanyly. Léčba je úleva od bolesti a adekvátní hydratace.

Podporuje se požití potravin, aby se zvýšila produkce slin. Choď na citron!
Komplikace infikované žlázy může být abscesem. Často je třeba provést zobrazování - CT vyšetření je obvykle první linie.
Jinak než na stejném obecném místě, rakovina ústní a krku má tři společné věci:

Rizikové faktory zahrnují kouření cigaret a žvýkací tabák.

Nejběžnějším histologickým typem buňky je rakovina skvamózních buněk.

Léčba je mnohostranný přístup, včetně operace, chemoterapie a / nebo záření, v závislosti na rozsahu metastáz.
Rakovina ústní
Jak název naznačuje,

ústní rakovina

se odkazuje na malignity, které postihují ústa, včetně rtů, patra a jazyka. Symptomy mohou zahrnovat dysfagii a / nebo odynofágii. Tvrdá "hrudka" nebo perorální ulcerace může být počátečním příznakem malignity.

Rakovina hrdla
Malignity hrdla primárně zahrnují hltan a hrtan. Zde jsou některé klíčové body, které musíte znát:

Počáteční příznaky mohou zahrnovat chrapot, jestliže je ovlivněn hrtan.

Příznaky mohou zahrnovat bolesti krku, dysfágii, hmatnoucí krční hmotu, úbytek hmotnosti a další ústavní příznaky typu B, včetně horečky, zimnice a nočního pocení.

Jiné příznaky mohou být v závislosti na jiných oblastech, které mohou být ovlivněny. Například, bolesti uší (otalgie) mohou být příznakem malignity hlavy a krku.
Lidský papillomavirus (HPV) je rizikovým faktorem mnoha rakovin hltanu a ústní dutiny.